Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.

Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.

Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.

У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

Результаты анализа на наличие кишечной палочки в материале ДНК можно получить за 1-2 дня. Однако, для полноценной бактериологической диагностики потребуется 5-7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые затем определяются по виду и подвергаются анализу на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Неполадки в кишечнике могут стать причиной развития определенных заболеваний. Энтеропатогенные кишечные палочки, такие как O157:H7, не должны обнаруживаться в содержимом кишечника. Если результаты анализа оказались отрицательными, это свидетельствует о нормальном состоянии тела.

Для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выдается специальный бланк, на котором указывается степень влияния конкретного препарата на рост бактерии. Эта информация позволяет врачу быстро подобрать наиболее эффективный вариант лечения для пациента. В некоторых лабораториях проводят быстрый ПЦР-тест на целую группу бактерий.

Где можно сдать анализ на кишечную палочку

Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.

Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.

Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.

Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.

Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.

Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Анализ может быть назначен при подозрении на заболевание, вызванное патогенной кишечной палочкой. Обычно, это происходит при появлении диареи у детей младшего возраста или у путешественников, побывавших в странах с низким уровнем гигиены. Вовремя проведенный анализ поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.

Стоит отметить, что некоторые штаммы кишечной палочки могут вызвать тяжелое состояние - гемолитико-уремический синдром (ГУС). При этом образуется большое количество тромбов в мелких сосудах, собственные эритроциты разрушаются и возникает тяжелая стресс-реакция организма. Если есть подозрение на ГУС, обязательно проводится анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.

При появлении воспалительных заболеваний половой системы или послеродовых эндометритах, осуществление обычного бактериологического анализа может выявить наличие кишечной палочки. Кроме того, изменение состава микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, боли в животе и урчание. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов влияют на общее состояние здоровья человека, причиняя такие неспецифические симптомы, как слабость и утомляемость. Поэтому проведение исследования на кишечную палочку является необходимым в случае подобных заболеваний или при дисбактериозе, для своевременного выявления и лечения возможных проблем.

При возникновении подозрения на патологический процесс в организме, врачи часто назначают анализы на предмет наличия кишечной палочки. Данный микроорганизм может быть выявлен в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также во время исследований — в ране или легких.

Основным методом анализа, используемым для обнаружения кишечной палочки, является бактериологический посев. Врачи берут небольшое количество материала и помещают его на питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результаты анализа подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

В лабораторных условиях, чтобы определить чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, используют выращенные колонии микробов. Для этого специалисты помещают микробы в чашку Петри и выкладывают на поверхность диски с определенными антибиотиками или бактериофагами. Появление "пустого" кольца вокруг диска говорит о том, что антибиотик или бактериофаг действуют так, что рост бактерий в этой области прекращается.

Существует и полуавтоматический метод, когда микробы размещаются на специальных кассетах, содержащих определенный набор антибиотиков. Эти кассеты помещаются в анализатор для более точного и быстрого определения чувствительности микробов.

Для определения наличия патогенной кишечной палочки используется метод ПЦР-диагностики. Однако, этот метод не показывает количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Есть методы обнаружения заражения, которые не требуют изоляции кишечной палочки, но лишь непрямо указывают на его возможность. К примеру, бактерии в форме палочек могут быть выявлены в моче при ее общем анализе, однако, чтобы узнать их тип, нужно сдать дополнительный бактериологический посев. Сходная ситуация и с копрограммой, которая может дать общее представление о состоянии желудка и кишечника, но не может выявить конкретные бактерии.

Анализ крови может показать характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям, однако, они не всегда указывают на эшерихиоз, так как могут возникнуть и из-за других воспалительных заболеваний, таких как дизентерия или пневмония.

Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку

Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.

Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.

Вы знали, что кишечная палочка откладывается в организме ребенка уже в первые дни его жизни? Около 40 часов после рождения здоровая микрофлора начинает обитать в кишечнике грудного младенца, включая кишечную палочку. Эта связь будет продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Если необходим анализ мочи для бактериологического исследования, то следует использовать специальную стерильную емкость, которую можно использовать в любое время суток. До сбора материала обязательно нужно принять душ, чтобы избежать заражения бактериями, которые могут находиться на поверхности кожи. Чем быстрее образец доставлен в лабораторию, тем лучше.

Для подозрения на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, необходимы мазки и соскобы из урогенитального тракта. Этот анализ можно взять сразу в лаборатории или на приеме у врача. Врач использует специальную щеточку, чтобы снять мазок с уретры, стенок влагалища или шейки матки. Хоть это и не самая приятная процедура, но без нее не обойтись.

Фото: freepik.com