Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты представляют собой бесцветные форменные элементы крови, которые играют важную роль в свертываемости крови (гемостазе) и восстановлении поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, включая тромбоз, атеросклероз, рак, астму, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многое другое.

Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертывания. Существует несколько различных видов анализов на тромбоциты, обеспечивающих полную картину о здоровье этих элементов. Далее в статье мы подробно рассмотрим некоторые из них.

Что значит показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты - это мелкие клетки крови, которые имеют диаметр от 2 до 5 мкм. Название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», которые отражают их способность к формированию тромбов. Эти клетки создаются в красном костном мозге. Главная функция тромбоцитов - поддержание работы кровеносных сосудов, а также защита организма от кровопотери. У тромбоцитов нет ядра, а их форма - сферическая.

Общие функции тромбоцитов

• Физическое процесс закупоривания кровеносных сосудов в случае повреждения, чтобы предотвратить кровопотерю.
• Плазменное свертывание крови, которое начинается с выделения фосфолипидов из мембраны тромбоцита, и образует сложную последовательную цепочку биохимических реакций, приводящих к образованию плотного фибринового сгустка.
• Регенерация и поддержка работы капилляров и эндотелиоцитов.

Кроме того, тромбоциты могут выполнять транспортные и фагоцитарные функции.

Нормальный показатель тромбоцитов

Уровень тромбоцитов в крови варьирует от 180 000 до 320 000 клеток на микролитр. Вообще, концентрация тромбоцитов указывает на интенсивность процессов кроветворения в организме. Иногда в анализе крови может быть указан уровень тромбоцитов в единицах на литр и записываться как 180-320 х 10⁹ клеток/л. В общем анализе крови этот показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Заболевания, связанные с тромбоцитами

Отклонения в активности тромбоцитов могут быть обобщены термином "тромбоцитопатия". Если уровень тромбоцитов ниже нормы, то это называется тромбоцитопенией, а повышенный уровень - тромбоцитозом.

При оценке состояния тромбоцитов в крови необходимо проводить несколько видов исследований. Хотя исследования на «тромбоциты» в отдельности не проводятся, уровень и функции данных клеток оцениваются на основе общего (клинического) анализа крови. Этот анализ поможет определить не только количество тромбоцитов, но и их свертываемость. Таким образом, рассматривать состояние тромбоцитов изолированно от других показателей крови невозможно.

Тромбоциты в общем анализе крови

Одним из обязательных показателей в общем анализе крови является уровень тромбоцитов (PLT). Этот показатель измеряется вместе с тромбокритом, который описывает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами. Данный показатель обозначается как PCT. В соответствии с клиническим анализом крови, норма тромбоцитов составляет 180–320 × 10 9 клеток/л. Норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%.

Однако общий анализ крови является важным инструментом для обнаружения различных заболеваний и воспалительных процессов в организме, а также оценки состояния иммунной системы. Этот анализ включает в себя множество базовых показателей здоровья человека. Кровь для анализа обычно берут из безымянного пальца или вены, а анализ сдают обычно натощак в утреннее время.

Важно отметить, что тромбоциты могут быть классифицированы в несколько групп, включая юных, зрелых, старых, а также формы раздражения и дегенеративные формы. Хотя общий анализ крови может оценить только общее количество тромбоцитов, но не соотношение групп, для достижения этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) — анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Коагулограмму часто применяют вместе с общим анализом крови.

Важной составляющей анализа крови является свертываемость, которая отражает способность тромбоцитов к агрегации и образованию сгустков. Один из методов, используемых для оценки скорости свертывания крови, - исследование по Ли-Уайту. Однако проведение данного теста может сопровождаться ошибками и не гарантирует качественных результатов из-за большого количества факторов, которые могут влиять на его точность.

Нет возможности провести тест в самой лаборатории? Попрощайтесь с качественными результатами, поскольку тест Ли-Уайта требует немедленной проверки биоматериала. Методом, более доступным для проведения, является анализ свертываемости крови по Сухареву, который также является аналогом теста Ли-Уайта, но проводится с использованием капиллярной крови.

В настоящее время в современных лабораториях проводятся более надежные и актуальные тесты, такие как:

• скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), который определяет скорость образования сгустка крови с помощью реагентов, добавленных к плазме;
• исследование протромбина, измеряющее время свертывания плазмы крови с добавлением в нее специальных реагентов;
• тест на фибриноген, который определяет количество белка фибриногена, необходимого для образования фибрина, основы сгустка при свертывании крови;
• определение тромбинового времени, которое отражает время превращения фибриногена в фибрин после добавления крови тромбина и кальция;
• анализ плазминогена, который определяет наличие основного фермента фибринолиза - плазмина, который разрушает фибриновые сгустки.

Однако, общий анализ крови с коагулограммой, включающей в себя протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время, по-прежнему остается основным тестом для получения полной картины свертывающей системы крови.

Интерпретация результатов анализа крови играет важную роль в правильной диагностике заболеваний. Уровень тромбоцитов в крови - один из ключевых показателей, которые следует учитывать. Аномальной концентрации клеток может говорить о наличии серьезных отклонений в организме.

Например, недостаточное количество тромбоцитов может вызвать кровотечения, так как сосуды становятся более хрупкими и более незащищенными. Важно отметить, что нормальный уровень тромбоцитов может отличаться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья.

У женщин в период менструального цикла, а также во время беременности, уровень тромбоцитов крови может незначительно снижаться. В большинстве случаев, пониженное содержание тромбоцитов должно стать сигналом для обращения к врачу.

Ниже приведены нормативы концентрации тромбоцитов в крови для различных возрастных групп:

• До 1 месяца: 208-410 х10^9 клеток/л
• От 1 месяца до 2 месяцев: 214-366 х10^9 клеток/л
• От 3 месяцев до 1 года: 205-395 х10^9 клеток/л
• От 1 года до 4 лет: 196-344 х10^9 клеток/л
• От 5 лет до 8 лет: 205-375 х10^9 клеток/л
• От 9 лет до 11 лет: 198-342 х10^9 клеток/л
• От 12 лет до 15 лет: 192-360 х10^9 клеток/л
• Старше 16 лет: 180-320 х10^9 клеток/л

Зная нормальные значения, можно сделать выводы о состоянии здоровья и своевременно обратиться к специалисту. Тем не менее, стоит помнить, что концентрация тромбоцитов - только один из многих параметров крови, которые следует учитывать при диагностике заболеваний.

Почему повышаются тромбоциты в крови?

Повышенное количество тромбоцитов в крови может указывать на наличие определенных заболеваний. Однако, такое состояние может наблюдаться и в результате прохождения хирургических операций, например, при удалении селезенки. Кроме того, повышенный уровень тромбоцитов может быть вызван приемом определенных лекарственных препаратов. Высокое количество тромбоцитов в крови является серьезным риском образования тромбов, поэтому необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Почему наблюдается пониженный уровень тромбоцитов в крови? Это состояние может возникнуть во время беременности, а также свидетельствовать о различных заболеваниях, включая вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты, некоторые виды анемии и спленомегалию.

Кроме того, тромбоциты могут быть понижены вследствие гемотрансфузии, приема некоторых лекарственных препаратов и врожденной тромбоцитопении. Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов, необходимо соблюдать рекомендации и предпринимать меры предосторожности.

При тромбоцитопении рекомендуется избегать травматичных видов спорта, отказаться от употребления алкоголя и исключить пищу с уксусом. Также необходимо избегать препаратов, таких как аспирин и анальгин, которые могут нарушать функцию тромбоцитов. В рационе следует увеличить количество витаминов C, P, A и K.

В случае повышенного уровня тромбоцитов рекомендуется придерживаться специальной диеты с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем. Уровни тромбоцитов могут указывать на уменьшение их образования в костном мозге или на увеличение скорости их разрушения или использования.

Фото: freepik.com