Лечение рассеянного склероза: традиционные и новые подходы
Рассеянный склероз – это диагноз, который может стать настоящим испытанием для многих людей. Эта болезнь может начаться в разное время жизни и до сих пор причины ее возникновения остаются неизвестными. Такая ситуация не только трудна для больного, но и для его близких.
Но можно ли как-то помочь больному и его семье справиться с такой сложной ситуацией? Вопрос, на который мы постараемся ответить в нашей статье.
Существует ли способ вылечить рассеянный склероз?
В настоящее время лечение рассеянного склероза включает три основных направления: лечение обострений, превентивная терапия препаратами, влияющими на течение заболевания (ПИТРС) и симптоматическое лечение. Каждое из этих направлений используется на определенной стадии заболевания. Основная цель лечения рассеянного склероза состоит в том, чтобы уменьшить частоту обострений и замедлить прогрессирование болезни.
Эффективность лечения зависит от многих факторов, таких как скорость и тип прогрессирования болезни, частота ее обострений, а также от того, насколько точно пациент следует назначенному лечению и выполняет его вовремя.
Современная медицина не стоит на месте, ведь новые технологии и методы лечения появляются на свет все реже. Однако, в 2003 году была разработана процедура, которая дала ощутимый положительный результат - это процедура, основанная на использовании стволовых клеток.
Стволовые клетки обладают уникальным свойством - они могут эффективно устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна, что позволяет проводить успешное лечение. При проведении процедуры происходит изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, обработка и их выращивание в лабораторных условиях. После этого клетки вводятся обратно больному.
Результаты такого лечения не заставят себя долго ждать. Данная процедура повышает активность мыслительных процессов, двигательных функций, а также улучшает общее эмоциональное состояние пациента. Именно поэтому все больше и больше людей проходят данный вид лечения для максимально быстрого и эффективного выздоровления.
Процедура, называемая аутовакцинацией, заключается в выделении лейкоцитов от пациента и дальнейшей стимуляции их клетками нервной ткани. Это приводит к размножению Т-лимфоцитов, которые после этого проходят радиационное облучение и затем возвращаются обратно в организм пациента. Во многих случаях реакция организма заключается в частичном уничтожении этих клеток как и чужеродных, так и здоровых Т-лимфоцитов. Однако эффективность такой процедуры остается низкой, поскольку имитировать индивидуальную иммунную реакцию, которая является причиной заболевания, в лабораторных условиях пока невозможно.
Лечение рассеянного склероза является достаточно сложным комплексом мер, который рекомендуется проводить только в специализированных медицинских учреждениях, таких как гериатрические центры с отделением реабилитации. Причина заключается в том, что такие центры обладают всеми необходимыми ресурсами для обеспечения качественного ухода за пациентом и повышения его жизненного уровня, а также обеспечивают комфорт окружающих. Поэтому, чтобы обеспечить оптимальное лечение и улучшить качество жизни пациента, лучше всего доверить уход за ним профессионалам.
Особенности лечения рассеянного склероза
В соответствии с наиболее распространенной классификацией болезней существует четыре типа рассеянного склероза, для каждого из которых используется определенный подход к лечению.
Первый тип - ремиттирующий рассеянный склероз - характеризуется периодическими обострениями, между которыми наступает временная поправка состояния пациента. В данном случае, в период обострений, наиболее часто применяемой терапией является пульс-терапия гормонами, такими как кортикостероиды, которые способствуют снижению воспаления в центральной нервной системе и восстановлению нарушенных функций. После этого необходимо подобрать препарат, изменяющий ход болезни, чтобы предотвратить возникновение новых обострений.
Второй тип - вторично-прогрессирующий рассеянный склероз - связан с постоянным прогрессированием болезни. В этом случае используют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, которые подавляют активность иммунитета.
Третий тип - первично-прогрессирующий рассеянный склероз - характеризуется постоянным ухудшением состояния пациента, начиная с самого начала заболевания. Этот тип заболевания наиболее сложен в лечении, однако лечение направлено на борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
Четвертый тип - ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз - характеризуется наличием обострений и нарастанием проявлений заболевания в межприступный период. Лечение данного типа такое же, как и лечение ремиттирующего типа. Иногда назначается вторая линия терапии ПИТРС.
Контроль над развитием болезни является очень важным фактором в лечении любого типа рассеянного склероза. Исследования, проводимые с помощью МРТ, позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявлять очаги демиелинизации и оценивать активность процесса. Иммунологическое исследование крови пациента также является важным анализом, которое может помочь в правильной диагностике и выборе подходящего курса лечения.
Сегодня мы расскажем о фармакологическом подходе к лечению рассеянного склероза. Но прежде чем перейти к конкретным методам лечения, стоит ознакомиться с природой данного заболевания.
Рассеянный склероз - это особое нарушение в иммунной системе человека, при котором иммунные клетки, предназначенные для защиты организма от внешних агентов, начинают атаковать миелиновую оболочку нервных волокон головного мозга, причиняя ей серьезный вред. Таким образом, современные методы лечения рассеянного склероза чаще всего направлены на подавление иммунной системы и уменьшение ее воздействия на организм. Кроме того, важно бороться с симптомами заболевания, которые не только ухудшают качество жизни пациента, но и угрожают его жизни.
Лечение симптомов рассеянного склероза - как помочь пациенту
Симптомы рассеянного склероза могут значительно отличаться у разных пациентов. Индивидуальные особенности течения болезни означают, что некоторые функции организма могут быть повреждены больше, чем другие. К примеру, спастичность мышц - один из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. К счастью, существует несколько методов облегчения этого состояния, они базируются на применении препаратов, уменьшающих мышечный тонус. Баклофен, толперизон и тизанидин относятся к основным препаратам в этой категории.
Также частой проблемой у пациентов с рассеянным склерозом является потеря контроля над мочеиспусканием. В таких случаях применяют коррекцию метаболических процессов с помощью препаратов, введенных внутривенно. Левокарнитин часто используют для улучшения состояния пациента при возникновении этой проблемы.
Если у пациента наблюдается потеря координации и тремор, то средства, содержащие глицин, могут быть назначены на длительный прием. Это помогает уменьшить выраженность этих симптомов. Лекарства, оказывающие ноотропное и психостимулирующее действия, такие как метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина, могут использоваться для улучшения умственной активности пациента.
Помните, что рассеянный склероз может проявляться у каждого пациента по-своему, поэтому важно найти подходящее лечение в каждом отдельном случае. Соответствующее лечение будет помогать облегчить некоторые из наиболее распространенных симптомов болезни и улучшить общее состояние пациента.
Как избежать наиболее выраженных приступов рассеянного склероза? На помощь приходят препараты, которые предотвращают активный иммуновоспалительный процесс в головном и спинном мозге. А для этого используют кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Основной задачей КС является замедление движения иммунных клеток к головному мозгу и снижение количества антител в крови. Медикаменты на основе метилпреднизолона, преднизолона и других веществ помогают купировать обострения и уменьшить их выраженность.
Но стоит отметить, что эти лекарства не влияют на течение болезни, а только облегчают состояние пациента во время приступов. Но при рассеянном склерозе, такие облегчения могут быть критически важны для качественной жизни пациента.
Изменение течения заболевания: основные методы лечения рассеянного склероза
При лечении рассеянного склероза (РС) на сегодняшний день используется несколько основных методов, которые помогают замедлить развитие болезни и снизить количество приступов. Одним из таких методов является применение иммуномодуляторов, которые способны уменьшить активность антител и замедлить рост числа клеток иммунной системы. К этой группе препаратов относятся интерфероны бета (интерферон бета-1b, интерферон бета-1a) и глатирамера ацетат, которые вводятся подкожно.
Интерфероны бета способны ускорить естественный распад клеток и препятствовать их миграции к мозгу, тем самым замедляют процесс развития РС. Глатирамер ацетат, в свою очередь, является вариацией белка миелина и принимает удар иммунной системы, защищая организм больного.
Кроме того, относительно новые препараты как диметилфумарат в кишечнорастворимых капсулах, так и терифлуномид в таблетированной форме, помогают замедлить развитие РС и относятся к первой линии ПИТРС. Однако опыт использования этих препаратов пока значительно меньше, чем у интерферонов бета и глатирамера ацетата.
Если препараты первой линии не оказывают эффекта, то прибегают к применению препаратов второй линии. Такими лекарственными средствами являются финголимод, натализумаб и алемтузумаб, который относительно недавно был зарегистрирован в России.
Кроме лекарственной терапии, при лечении РС важно посещать различные процедуры, которые помогают восстановить некоторые из утраченных функций организма и поддерживать нормальную жизнедеятельность.
Реабилитация при лечении рассеянного склероза требует комплексного подхода. Кроме медикаментозной терапии, важным является использование немедикаментозных процедур.
Лечебная физкультура является эффективным способом компенсации последствий нарушений двигательной способности у пациентов с рассеянным склерозом. Однако, чтобы достичь наилучших результатов, необходимо обратиться к специалисту для разработки комплекса упражнений.
Биомеханотерапия, которая включает в себя физические упражнения на механических тренажерах, также может оказаться эффективной. Однако, чтобы избежать риска нанесения вреда себе, упражнения нужно проводить при правильно подобранной нагрузке. Обратиться за помощью к специалисту желательно в данном случае тоже.
Медицинский массаж может помочь при болевых синдромах и слабом тонусе мышц, но в некоторых случаях он может ухудшить состояние, усиливая спазмы. Поэтому лучше обратиться к специалисту, имеющему опыт работы с пациентами с рассеянным склерозом.
Физиотерапия, включающая в себя процедуры, такие как электрофорез, миостимуляцию, ультразвуковое и магнитное воздействия, плазмаферез и другие, направлены на снижение интоксикации, воспаления и активацию обменных процессов.
Иглоукалывание может помочь справиться с болями, а также улучшить настроение и работоспособность.
БОС (биологическая обратная связь) - это современная методика отслеживания и управления физиологическими процессами, происходящими в организме, с помощью мультимедийных устройств.
Тракционное вытяжение позвоночника считается полезной процедурой для снижения болевого синдрома и тренировки суставов и позвонков.
Психотерапия может стать важным способом улучшения состояния пациента. Негативные эмоции могут усугубить болезнь, поэтому психотерапия может помочь уменьшить их влияние и улучшить работу ЦНС.
Помимо классических методов лечения рассеянного склероза, современные разработки также используются врачами для эффективной реабилитации пациентов.
Лечение рассеянного склероза: новые разработки
Наука не стоит на месте в поисках эффективного лекарства от рассеянного склероза. Многие медики всего мира ведут научную работу в этом направлении. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделило около 10,5 миллионов долларов на финансирование источников, которые занимаются поиском такого средства. Однако, не только за рубежом, но и в России прогресс не стоит на месте.
В настоящее время множество разработок, которые отличаются от старых лекарственных препаратов и предлагают новые способы борьбы с заболеванием. Некоторые стали более доступными по стоимости, что делает их более эффективными. Давайте рассмотрим несколько самых новых и интересных наработок в лечении рассеянного склероза.
Липосомы – новое приложение науки
Группа врачей Института биологических химии Российской академии наук (ИБХ РАН) объявила о том, что их вакцина от рассеянного склероза начинает финальную стадию клинических испытаний в 2016 году. Интересно, что препарат использует липосомы в своей основе, а не снижает иммунный ответ в целом.
Применение липосом вакцины вызывает иммунитет к остановке «нападения» на миелин, что является основой миелосупрессии. Таким образом, вакцина направлена на более точное воздействие на иммунитет, чем простое подавление его реакции.
Фото: freepik.com