Какими препаратами лечат рак и насколько они эффективны?

Лечение онкологических заболеваний – это длительный и сложный процесс. На данный момент не существует универсального лекарства против рака, однако с помощью комбинации различных препаратов возможно достичь замедления роста опухоли, снижения болевого синдрома и общего улучшения состояния больного.

Роль медикаментов в лечении онкозаболеваний

Новейшие лекарства для борьбы с раком выполняют несколько функций и, следовательно, применяются в основном в комплексной терапии. Некоторые из препаратов для лечения рака разрушают пораженные клетки, в то время как другие останавливают их рост и препятствуют появлению новых злокачественных клеток. В последних стадиях заболевания широко используются болеутоляющие препараты, а также средства, которые не оказывают напрямую воздействия на рост опухоли, но улучшают общее состояние пациента, уменьшая неприятные симптомы.

Раковые заболевания требуют эффективного и высокотехнологичного лечения, в том числе с использованием химиотерапии. Однако, применение химиотерапевтических препаратов может наносить вред не только раковым клеткам, но и здоровым, вызывая ряд неблагоприятных побочных эффектов.

Эксперты выделяют два вида химиотерапии: цитостатическую и цитотоксическую, которые используются в зависимости от механизма воздействия на клетки. В случае цитостатической терапии, препараты замедляют рост клеток опухоли, а при цитотоксической препараты уничтожают поврежденные клетки.

Среди групп препаратов, используемых в химиотерапии, можно выделить:

• Алкилирующие агенты – связывающие ДНК и вызывающие ее разрушение, например, на основе циклофосфамида.
• Препараты платины – действующие аналогично алкилирующим агентам, имеют токсичность благородного металла.
• Антиметаболиты – влияющие на генетический аппарат клетки при делении, представленные, например, гемцитабином.
• Антрациклины – создающие свободные радикалы, нарушающие защиту ДНК клеток, такие как даунорубицин.
• Таксаны – такие препараты, как паклитаксел, нарушают деление раковых клеток.
• Винкалкалоиды – наиболее мягкие средства для разрушения цитоскелета раковых клеток, чувствительных к воздействию этой группы, например, винбластин и винкристин.

Стоит отметить, что «отцом» современной химиотерапии является американский онколог Сидни Фарбер, который в середине ХХ века сделал большой вклад в исследование онкологических заболеваний в Гарвардской медицинской школе и эффективный применения химиотерапии в лечении опухолей.

Лекарственные препараты, содержащие гормоны, показали высокую эффективность при лечении различных видов опухолей. Существует несколько типов опухолей, которые наиболее чувствительны к такому типу лекарственной терапии: гормонозависимые опухоли, включающие рак молочной железы, рак матки, рак простаты, а также опухоли поджелудочной железы, почек и меланомы.

Эстрогенсодержащие препараты, например, назначаются для подавления андрогенов при раке простаты, тогда как андрогенсодержащие препараты наоборот, подавляют выделение эстрогенов. Препараты последней группы широко применяются при таких опухолях, как рак молочной железы и другие.

К сожалению, гормональные препараты имеют некоторые недостатки. Например, они могут ослаблять действие химиотерапевтических лекарственных препаратов, что может негативно сказаться на эффективности лечения. Кроме того, при длительном лечении у некоторых пациентов может возникнуть привыкание к таким препаратам, что будет снижать их эффективность.

Препараты для борьбы с вирусами

В нашей современной медицине некоторые виды рака могут возникать из-за активности вирусов, например, вируса папилломы человека. Кроме того, химиотерапия иногда ослабляет иммунитет организма, что снижает его способность защищаться от вирусных инфекций. Именно по этой причине, в лечебном комплексе рака используются противовирусные лекарства, особенно препараты, основанные на тилороне и его аналогах.

Ферменты - это активные белковые соединения, которые могут разрушать аминокислоты, необходимые для роста клеток опухоли. В лечении опухолей часто используют ферменты, такие как аргиназу и аспаргиназу, а также другие.

Однако эффективность такой терапии вызывает вопросы ввиду быстрого развития резистентности. Механизм образования резистентности заключается в том, что человеческая иммунная система начинает вырабатывать антитела к применяемым ферментам. Несмотря на это, исследования подтверждают, что использование ферментов может значительно смягчать последствия химиотерапии.

Таким образом, ферментотерапия может стать полезным дополнением к традиционным методам лечения онкологических заболеваний.

В рамках борьбы с раком одним из приоритетов является облегчение состояния пациента, в том числе борьба с болевыми ощущениями, которые могут вызвать рост опухоли или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Уровень боли определяет выбор обезболивающих препаратов. Применяется трехступенчатая схема ВОЗ: от ненаркотических анальгетиков к слабым опиатам, а затем к сильным опиатам. Именно такой подход позволяет улучшить состояние больных в 90% случаев.

Кроме обезболивающих препаратов, используются адъювантные средства. Они не являются обезболивающими, однако уменьшают побочные эффекты сильных опиоидов и усиливают их болеутоляющее действие. Некоторые из этих средств, такие как клонидин, дают хороший эффект в сочетании с антидепрессантами.

Первый шаг в борьбе с болевым синдромом — ненаркотические анальгетики. Препараты на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) могут помочь в этом.

Далее следует применение слабых опиатов, таких как кодеин или трамадол. Они являются сильнодействующими препаратами, но лучше переносятся пациентами. Сочетание с ненаркотическими анальгетиками усиливает их действие.

В случае, когда боль становится невыносимой и иные препараты не помогают, применяются сильные опиаты на основе морфина или фентанила. Эти препараты оказывают действие на центральную нервную систему, снижая импульсы боли.

Новая эра в лечении рака: современные препараты

С каждым годом число онкологических заболеваний растет. Из года в год все больше людей становятся жертвами этого тяжелого заболевания. Особенно поразительно то, что рак становится все моложе, диагноз поражения нередко ставится уже тем, кто только входит во взрослую жизнь. В связи с этим, исследования в области разработки новых препаратов от рака являются приоритетом для фармацевтических компаний по всему миру. Исследования в этой области активно ведутся, и уже есть определенные результаты.

Одной из весьма перспективных групп препаратов от рака является таргетная терапия. Эта группа медикаментов получила свое название от английского слова "target", что переводится как "цель". Таргетные лекарства от рака нацеливаются только на пораженные клетки организма, не затрагивая при этом здоровые ткани. Принцип действия заключается в том, что препараты перекрывают доступ кислорода к раковым клеткам, что в конечном итоге приводит к их гибели. Таким образом, таргетная терапия считается значительно более безопасной, чем традиционная химиотерапия, и обладает хорошими результатами даже при тяжелой форме заболевания с выраженной ослабленностью организма.

Кроме таргетной терапии, активно ведутся работы по разработке вакцины против рака. Это принципиально новый биотерапевтический метод, который заключается в выделении антигенов из опухолей и их введении в организм пациента. С помощью такой вакцины возможно "научить" иммунные клетки организма распознавать онкологические образования. Таким образом, иммунная система организма в будущем самостоятельно сможет выявлять раковые клетки и уничтожать их.

Возможность применения подобных вакцин может стать реальностью уже через несколько лет, а таргетная терапия в ближайшем будущем может претендовать на полную замену традиционной химиотерапии. Однако пока эти направления являются экспериментальными.

Фото: freepik.com